Ovaires et trompes

Le bilan pré-thérapeutique

 

LE BILAN STANDARD

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S’il existe une forte suspicion de cancer de l’ovaire, on vous demandera de compléter le bilan par un scanner thoraco-abdomino-pelvien avec injection de produit de contraste.

La tomodensitomètrie par émission de positons (TEP-FDG) a certaines indications mais ne fait pas partie du bilan standard.

S’il existe une ascite, l’examen du liquide sera utile pour rechercher des cellules tumorales.

Enfin, un bilan biologique standard sera demandé.

 

RAREMENT, DE NOS JOURS

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LA CŒLIOSCOPIE

Elle a pour objectif de permettre une observation directe des ovaires et des autres organes génitaux internes et de pouvoir faire des biopsies (prélèvements de tissus pour analyse).

La cœlioscopie n’est requise qu’en cas de présomption de lésion bénigne ou lorsqu’il existe une tumeur solide, unilatérale, sans végétation extra-kystique.

Chez la femme jeune, cette technique permet l’inspection des ovaires, l’exploration du pelvis, de l’abdomen, des coupoles diaphragmatiques, la biopsie, voire une chirurgie réglée.

LA LAPAROTOMIE EXPLORATRICE 

C’est une intervention chirurgicale qui nécessite une incision abdominale et qui consiste à regarder les organes dans le ventre. Elle est souvent la première étape d’une chirurgie portant sur les organes de l’abdomen ou du petit bassin.

Dans le cadre d’un bilan de cancer de l’ovaire, la laparotomie sera pratiquée lorsque tous les autres examens auront été effectués. Votre chirurgien vous avertira avant que, si nécessaire, une intervention chirurgicale puisse suivre cet examen.

Elle permet l’étude visuelle et manuelle, région par région, en précisant le site des lésions, leur diamètre initial ainsi qu’un examen cytologique (au microscope) du liquide d’ascite ou de lavage péritonéal. Elle permet de biopsier toute lésion suspecte. Les prélèvements sont ensuite examinés au laboratoire d’anatomo-pathologie.