Dépisté tôt et traité tôt, c’est un cancer de bon PRONOSTIC
Les objectifs du traitement
Le cancer du col de l’utérus est un cancer qui, dépisté à un stade précoce, peut être aisément traité et dont les taux de guérison sont élevés. Selon le type de cancer, son stade ou sa localisation, les traitements viseront à :
- Enlever la tumeur et ses extensions
- Réduire le risque de récidive après un traitement radical, par un traitement adjuvant
- Contrôler l’évolution de la maladie en ralentissant le développement de la tumeur ou des métastases
- Traiter les symptômes engendrés par la maladie
Le traitement que l'on va vous proposer
La concertation pluridisciplinaire
Si votre médecin traitant ou votre gynécologue a diagnostiqué un cancer du col de l’utérus, vous serez alors orienté vers un service d’oncologie car le traitement de ce cancer fait appel à différents spécialistes.
Vous serez alors pris en charge par cette équipe pour déterminer précisément le stade d’évolution de la maladie et pour vous proposer les options de traitement les plus adéquates. L’équipe comprend, le plus souvent, un radiothérapeute, un oncologue et un chirurgien.
Votre cas sera discuté lors d’une réunion regroupant les différents spécialistes. C’est la réunion de concertation pluridisciplinaire ou RCP.
Au terme de cette discussion, une proposition de traitement sera formulée.
La proposition de traitement
Elle vous sera expliquée en détail par le médecin qui vous prendra en charge lors d’une consultation longue spécifique, appelée, consultation d’annonce.
Vous pourrez, au terme de cette consultation, rencontrer d’autres membres de l’équipe soignante, comme une infirmière de pratique avancée (IPA), qui pourront vous expliquer certains points et vous orienter pour régler certains problèmes administratifs.
Les modalités de traitement
Les plus utilisées dans le monde et aussi en France sont
- la chirurgie, conisation ou hystérectomie,
- la radiothérapie et plus particulièrement la curiethérapie et la chimiothérapie.
Nous allons tenter d’apporter des réponses à certaines de vos interrogations...
- Est-ce urgent ? Quand dois-je débuter le traitement ?
- Quelles sont les options possibles ? Ai-je intérêt à prendre un second avis ?
- Dans quel type d’établissement dois-je être hospitalisée ? Ai-je intérêt à me faire soigner à l’étranger ?
- Comment les traitements vont-ils agir ?
- Quelle est la durée du traitement ?
- Aurais-je des effets secondaires, des séquelles ? Pourrai-je avoir des enfants après ?
Les types de traitement
Les traitements locorégionaux
Leur but est de traiter la tumeur où elle est située et, souvent, aussi, les ganglions lymphatiques de drainage de la tumeur.
La chirurgie et la radiothérapie sont des exemples de traitements locaux et locorégionaux.
Les traitements systémiques
Ils sont administrés par voie orale ou directement dans le sang par voie intraveineuse afin d’atteindre les cellules cancéreuses qui pourraient s’être répandues au-delà de l’utérus et des ganglions. La chimiothérapie, conventionnelle ou ciblée, l’hormonothérapie et l’immunothérapie sont des traitements systémiques.
Le traitement adjuvant ou de prévention
Quand un traitement systémique est administré aux patientes qui n’ont plus de cancer détectable après la chirurgie, il est appelé traitement adjuvant. En effet, des cellules cancéreuses peuvent partir hors de la tumeur primaire et commencer à essaimer, même au cours des stades précoces de la maladie. Ces cellules malignes qui ont essaimé dans l’organisme ne donnent pas de symptômes, mais peuvent donner ultérieurement naissance à des tumeurs situées dans d’autres organes. Ces cellules cancéreuses peuvent ne pas être détectées au cours de l’examen clinique ni être vues à la radiographie ni par un autre procédé d’imagerie médicale.
Le but du traitement adjuvant est de détruire ces cellules tumorales cachées.
Il faut savoir que toutes les patientes n’ont pas besoin de recevoir un traitement adjuvant.
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